,、、实验表明本方组成药附子白术获等等均有利利尿作用,,,,振振欲僻地者乃真气内虚而亡其阳亦用兹汤正气温经而复其,、尿作用附子的利尿作用与强心扩张血管作用有关。获菩的利尿?金《镜内台方议卷之七》。阳也,、作用可能与提高渗透压的调定点通过对渗透压感受器神经分泌,。汗多而心下悸此心之津液肾气欲上而凌心也头眩身吴昆、细胞口渴中枢神经原等的刺激以降低抗利尿激素分泌而达到利胭振振欲辨地者此汗多之阳虚邪内动也,。,,真武北方之神司水火。。尿功效白术利尿作用与电解质的排泄有关者也今肾气凌心虚邪内动有水火奔腾之象故用此汤以主之,,,,。、,获荃白术补土利水之物也可以伐肾而疗心悸,。、,生姜附子益卫临床治验。回阳之物也可以壮水而祛虚邪,芍药之酸收阴气也可以和荣而,,?。生津液医《方考卷一》赵羽皇人之一身阴阳是也上焦属阳而主心肺下焦属阴而,,,,主肝肾肝藏阴血肾兼水火真武一方为北方行水而设用三白,者以其燥能制水淡能伐肾邪而利水酸能泄肝木以疏水附子辛,,,,心力衰竭真武汤用于治疗多种原因所致心功能不全或心力,,,衰竭的治疗如风湿性心脏病高血压性心脏病二尖瓣狭窄及闭,,锁不全不完全性右束支传导阻滞及二尖瓣分离术后之心力衰竭。辨证属心肾阳虚肾水凌心型最为显著,裴氏报道用本方加减治疗充血性心力衰竭巧例其中风湿性心瓣膜病,例慢性肺源性心,,,,,温大热必用为佐者何居盖水所制者脾水之所行者肾也肾为胃关聚水而从其类倘肾中无阳则脾之枢机虽运而肾之关门不,,,,,例全心衰,例心功能,脏病级者例级者例级者,,,,例伴心律失常者例结果基本纠正例显效例有效例对右心衰疗效似较全心衰为佳治后心功能,,无效例级者,,,。级者级者例基本纠正另报道治疗,例例例例右,,,心衰竭患者用本方余剂即使心衰纠正水肿消退张氏用本方。加减治疗顽固性心衰获良效王氏用本方治疗强心昔无效之心衰。患者有效,高血压及低血压本方可扩张外周血管改善血液循环对血,,,,,开水虽欲行孰为之主故脾家得附子则火能生土而水有所归矣肾中得附子则坎阳鼓动而水有所摄矣更得芍药之酸以收肝而,,,。敛阴气阴平阳秘矣若生姜并用以散四肢之水气而和胃也,,,盖五,,,,荃散行有余之水真武行不足之水两者天渊总之脾肾双虚阴水,,无制而泛滥妄行者非大补坎中之阳大建中宫之气即用车前木,,。通以利之岂能效也《医方论》名、,,,压有一定影响在治疗心衰时有降压作用。李翰卿,真武汤是治疗心力衰竭肺心病的有效方剂但是用,对高血压心脏病心衰,。有降压效果对高血压病治疗有效抗心律失常,元氏报道用本方治疗某些类型的心律失常如之能否取效关键在于本病是否是水饮上凌心肺具体应用此方时,,、还必须注意每味药所起的作用如方中的生姜由于它辛温人肺,、,,,,多发性室性早搏有效裴氏在治疗心衰时见到伴有快速房颤或传胃能助白术获荃化饮但因辛温上浮不纳肾气者绝非所宜故、。又本证脉多见细数促说明不但阳虚而且阴竭因此,,,,。导阻滞的患者治疗后心率可减慢或加快医家论方,。,许宏少阴者肾也真武者北方之正气也应去生姜,、、、、,宜加人参以补气益阴且人参附子白术获菩白芍相配名附子、、。汤具有治疗少阴病身体痛手足寒之功亦与本证合拍,,但加人、、、参之补又易童滞水饮之邪故宜加厚朴杏仁且厚朴杏仁人参,,,。,肾气内虚不能。。,制水故以兹方主之,四肢沉重疼痛者其病腹痛者寒湿内胜也,。相配不但定喘而且消胀助脾,,山《西中医》。。寒湿外甚也小便不利又自下利者湿胜而水谷不化也或咳或呕,,。参考文献者水气在中也,故用获菩为君白术为臣二者人脾走肾逐水祛,,,。、以芍药为佐而益脾气以附子生姜之辛为使温经而散寒也,,,。【邓文龙中医方剂的药理与应用【重庆重庆出版社湿一一。,心下悸头眩身胭动,收稿日期又发汗汗出不解其人仍发热邪气未解也,,?